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每日热点0603

[   发布日期:2019-6-3   来源:四川省疾病预防控制中心   浏览次数:1143   ]

每日剪报

 

公共卫生信息所                                                  2019-6-3

 

内容导读

 

热点追踪... 2

云南省首次报告输入性基孔肯雅热病例... 2

高层动向... 2

国家卫生健康委  “无烟西安 健康中国”2019年世界无烟日宣传活动在西安举行    3

国家卫生健康委  医养结合机构审批登记流程优化... 3

国家卫生健康委  三级公立医院绩效考核有了标准... 4

疾控动态... 5

广西疾控中心:六小时!理化检验所高效出色完成紧急检测任务... 5

科研动向... 6

“垃圾DNA”突变可能引起自闭症... 6

JACI:常见皮肤菌会引发严重食物过敏... 6

Science子刊:开发出更安全更特异的白血病疗法... 7

舆情信息... 8

高福主任一行赴河北省开展疾控工作调研... 8

关爱留守儿童要不留死角... 9

2019版中国心血管健康指数发布... 9

美国癌症报告:运动不足相关癌症发病率上升... 10

阿尔茨海默病引关注 医生解答家人能做什么?... 10

中国老年保健协会营养与慢病康复专业委员会成立大会暨慢病康复“双处方技术体系和模式”研讨会在京召开    11

高考倒计时 专家提醒家长你的平静从容胜过千言万语... 12

我国将建立国家级真菌病监测网... 12

喝水也会中毒?健康饮水这样做... 13

别让量子技术给虚假保健品“背锅”... 14

我国科学家首次揭示人类疱疹病毒基因组包装关键机制... 15

2.5亿老人的晚年谁来照看... 16

哪些隔夜食物不能吃... 18

啥样的蘑菇最新鲜... 19

如此放手也是爱... 19

电子烟也有二手烟:尼古丁含量甚至高于普通香烟... 20

2.5亿老人的晚年谁来照看... 21

医养结合正慢慢升温... 23

有益于养娃的科研结果需要广泛传播... 24

杜绝校车悲剧 应建立学区主导运营的校车体系... 25

防治网络沉迷 不是让青少年疏远网络... 26

巴基斯坦艾滋病爆发已感染681人!被污染针管刺伤如何紧急处理... 27

作为一名眼科医生 我这样让自己的孩子远离近视... 28

别让量子技术给虚假保健品背锅. 29

保护肠道健康,哪些食物要少吃?... 30

保护网民权益就是保障民生... 31

美国:全面描述宿主和微生物关系——人类微生物组整合计划研究成果发布... 32

 

热点追踪

云南省首次报告输入性基孔肯雅热病例

2019-06-03   中国新闻网

 

    记者2日从云南省卫生健康委员会获悉,近期昆明海关从泰国回国旅客中发现疑似基孔肯雅热病例,经云南省寄生虫病防治所和中国疾病预防控制中心确诊为基孔肯雅热病例,系全省首次报告输入性基孔肯雅热病。目前两名患者已解除隔离,康复出院。

    基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起,通过伊蚊(俗称“花蚊子”)叮咬传播,潜伏期通常为37天,是以突然发热、头痛、肌肉痛、关节痛伴随皮疹为主要症状的急性传染病,人群普遍易感,目前尚无疫苗,主要采取个人防蚊措施。该病主要在非洲、南亚、东南亚及印度洋地区流行,与云南省毗邻和接壤的泰国、缅甸和越南等国流行严重。

    云南省卫生健康委提示,赴境外基孔肯雅热流行地区,要做好个人防蚊措施,包括暴露皮肤涂抹蚊虫趋避剂、白天外出穿着轻薄、浅色长衣长裤,避免被蚊虫叮咬;境外回国人员出现发热、头痛、肌肉痛关节疼痛或者皮疹等症状要向海关或疾控机构主动报告,及时到医疗机构就诊。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0603/c14739-31116446.html

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高层动向

国家卫生健康委  “无烟西安 健康中国”2019年世界无烟日宣传活动在西安举行

2019-05-31   规划发展与信息化司

 

    2019531日是第32个“世界无烟日”,由国家卫生健康委、陕西省卫生健康委、西安市人民政府共同主办的“无烟西安健康中国”2019年世界无烟日宣传活动在陕西大明宫遗址公园举行。国家卫生健康委副主任于学军出席活动并讲话。

    于学军在讲话中指出,党中央高度重视人民群众健康,始终把维护人民健康放在重要位置,我们要秉承新时期卫生与健康工作方针,践行大卫生、大健康理念,充分发挥控烟履约领导小组统筹协调作用,将控烟融入健康相关所有政策;广泛开展控烟宣传,营造“人人关注控烟、人人参与控烟、人人促进健康”的良好社会环境。

    世界卫生组织为西安市人民政府颁发了2019年世界无烟日奖。本次活动还聘请了全国控烟宣传形象大使,介绍了我国最新的烟草流行情况。主会场外同步进行了城市无烟心愿接力、控烟志愿者骑行及义诊等活动。来自主办、承办、协办等单位代表及媒体人士等共约1400人参加活动。

    摘引网址:http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s7786/201905/

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国家卫生健康委  医养结合机构审批登记流程优化

2019-06-01   健康报

  

    531日,国家卫生健康委、民政部、国家市场监管总局、国家中医药管理局4部门联合印发《关于做好医养结合机构审批登记工作的通知》,旨在深化医疗和养老服务“放管服”改革,优化医养结合机构审批流程和环境,进一步促进医养结合发展。

  据介绍,《通知》所说的医养结合机构,是指同时具备医疗卫生资质和养老服务能力的医疗卫生机构或养老机构。

  《通知》指出,支持医疗机构设立养老机构。各级民政部门不再实施养老机构设立许可。具备法人资格的医疗机构申请设立养老机构的,不需另行设立新的法人,不需另行法人登记。医疗机构设立养老机构符合条件的,享受养老机构相关建设补贴、运营补贴和其他养老服务扶持政策措施,民政及相关部门应当及时足额拨付补助,兑现有关政策。支持养老机构设立医疗机构。养老机构申请内部设置诊所、卫生所(室)、医务室、护理站的,取消行政审批,实行备案管理。养老机构设置医疗机构,属于社会办医范畴的,可按规定享受相关扶持政策,卫生健康及相关部门应当及时足额拨付补助,兑现有关政策。

  支持新建医养结合机构。对于申办人提出申请新举办医养结合机构的,即同时提出申请举办医疗机构和养老机构,需根据医疗卫生机构和养老机构的类型、性质、规模向卫生健康、民政或市场监督管理部门提交申请。涉及同层级相关行政部门的,当地政务服务机构应当实行“一个窗口”办理,实现“前台综合受理、后台分类审批、综合窗口出件”。未设立政务服务机构的,由当地卫生健康行政部门会同有关部门建立联合办理工作机制和操作流程,优化医养结合机构市场准入环境。各相关部门要加强工作配合,提高信息共享水平,让申办人只进一扇门,最多跑一次。

  《通知》强调,卫生健康、民政部门要分别负责对医养结合机构中医疗机构和养老机构的指导、监督和管理,养老机构设立许可取消及内设医疗机构实行备案制后,要加强事中事后监管。卫生健康行政部门要将医养结合机构的医疗卫生服务作为医政管理工作的重要内容之一,加强指导、监管和考核,民政部门要创新养老机构管理方式,建立养老机构综合监管制度,共同推动提升医养结合机构的服务能力和水平。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2019/0601/454622.html

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国家卫生健康委  三级公立医院绩效考核有了标准

2019-06-01   健康报

  

    531日,国家卫生健康委组织制定的《国家三级公立医院绩效考核操作手册(2019版)》对外发布。根据《操作手册》,三级公立医院绩效考核所涉及的55个指标数据都被赋予了全面释义,主要包括指标属性、计量单位、指标定义、计算方法(或佐证材料)、指标说明、指标意义、指标导向、数据来源、指标解释等内容,所有序号保持原有序号。同时,提供了绩效考核的自评报告模板。

  据介绍,“国家卫生健康委三级公立医院绩效考核工作领导小组”作为《操作手册》的发布者首次亮相,将为考核的顺利进行提供重要保障。正如《操作手册》所言,全国三级公立医院绩效考核是一项开创性的工作,在实际工作过程中仍然会出现新的问题,将不断完善考核操作手册,高质量开展三级公立医院绩效考核工作。

  针对公众比较关注的合理用药指标,《操作手册》有不少细节性操作指导。比如,门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰,且每月点评处方绝对数不应少于100张;病房医嘱单的抽样率不应少于1%,且每月点评出院病历绝对数不应少于30份为合格基础。三级综合医院住院患者抗菌药物使用强度(DDDs)不超过40DDDs等。

  《操作手册》还针对一些指标增设了延伸指标。比如,医疗收入增幅指标中,增设“剔除有关项后的医疗收入增幅”延伸指标,用于反映剔除中药饮片收入和纳入国家医保目录中谈判类药物收入后的医疗收入增幅情况。另外,医保基金回款率成为增设的延伸指标,用于分析、反映医疗保险机构向医院支付医保患者医药费用的回款情况。同时,住院次均费用增幅中提出,由于整体出院患者平均医药费用受多种因素影响,为使数据尽量可比,通过疾病复杂程度(CMI)校正。

  《操作手册》还指出,总会计师是医院领导成员,凡设立总会计师的医院不得设置与其职权重叠的副职。另外,由于门诊患者满意度考核指标作为医院绩效考核的组成部分,仅考察医院可控的部分,不包括患者就医体验的所有方面,比如服务价格。

  据介绍,《操作手册》相关资料和数据优先采用国家卫生健康委、国家发改委的有关信息。不能获取的,由医院通过绩效考核信息系统报送。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2019/0601/454619.html

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疾控动态

广西疾控中心:六小时!理化检验所高效出色完成紧急检测任务

2019-05-31  广西疾控中心

                               

  528日一早

  广西疾控中心接到下级疾控机构的委托送检请求,对一疑似用川乌等中药进行浸泡的自制药酒样品进行紧急检测,分析是否存在毒物成分,避免对人群健康产生危害。

  保障人民健康是疾控的工作重点。接到委托后,广西疾控中心领导十分重视,杨文敏主任立即召集中心分管领导赵鹏副主任、办公室朱金辉主任、理化检验所雷宁生副所长召开会议。杨文敏主任指示,该药酒中很可能含有生物碱成分,要求理化检验所高度重视,在收到样品后尽全所之力、动用所需仪器设备,以最快速度对样品进行检测分析,报告检测结果,充分体现我中心理化分析检测能力水平。

  9:30

  接到任务后,理化所雷宁生副所长立即查找相关检测标准、文献和资料,确认检测方法的大致方向。同时通知科所检测人员开启相关仪器设备做好应急检测准备。

  10:00

  理化所召开相关检测人员紧急会议。雷宁生副所长对紧急检测做出工作安排。一是根据相关的文献资料,确认检测方向以乌头碱等生物碱为主;二是紧急检测分两组进行,第一组重点根据文献资料以最快速度新建优化液质联用的检测方法,第二组则采用实验室原有的气质联用方法进行突破;三是重点保证该药酒样品优先检测,待样品送达,立即开展工作,力求快速准确报出结果。

  10:15

  两组以年轻人为中坚力量的检测人员立即到岗到位,分头行动,开展前期准备工作。一组,廖艳华副所长、周劭桓博士、唐阳博士充分展开讨论,一头扎进液质检测乌头碱方法的新建优化工作中,在最短的时间内建立起实验室现有的乌头碱类标准品项目的检测方法。二组,雷宁生副所长、张瑞主管技师则对两台气质联用仪的状态和原有方法进行检查,准备实验材料和试剂耗材,确保仪器设备达到最佳状态,样品来之即能战。

  11:30

  药酒样品送达。两组人员放弃午饭和午休时间,立即按分工开展检测工作,取样、提取、浓缩、上机测试,大家按设计步骤进行测试。然而,未知物的筛查并没有什么捷径可言,更不可能一蹴而就,顺利简单地抵达终点。果然,检测中出现的问题接踵而至,检测人员根据实际情况,不断调整前处理方法,优化仪器参数,匹配对照标准品,所有检测工作有条不紊地进行。

 16:00

 结果初现曙光,实验室初步测出乌头碱类物质。但,明确查明乌头碱的种类仍需继续深挖。

 17:00

 经过检测、讨论和研判,初步核实查明,在药酒中,乌头碱、新乌头碱、次乌头碱共3种乌头碱类生物碱毒素呈阳性,对照文献资料中用川乌浸泡的药酒可能产生的毒素,证实该药酒样品中存在可导致人体产生中毒症状的乌头碱类物质。这三种乌头碱类毒素在送至广西疾控中心检测的样品中属首次检出。

  17:10

  距离药酒样品送达仅六个多小时,理化检验所将初步检测结果成功报出。

 对未知毒物进行分析,考验的是实验室仪器设备的配置水平、日常检验技术的储备和积累,是对实验室人员软实力和仪器设备的全面考验。理化检验所又一次在紧急检测这个没有硝烟的战场中,高效出色的打赢了一场保卫人民身体健康的硬仗,体现出这个团队过硬的检测素质能力和高度的社会责任感。

  摘引网址:http://www.gxcdc.com/ 

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科研动向

“垃圾DNA”突变可能引起自闭症

2019-06-03   新华网

 

    脱氧核糖核酸(DNA)是人体内重要的遗传物质,过去认为其中相当部分没有用处,是“垃圾DNA”。但一项新研究显示,“垃圾DNA”如果发生突变,可能引起自闭症。

    美国普林斯顿大学等机构研究人员在新一期英国《自然·遗传学》杂志上发表报告说,他们分析了1790名自闭症患者的基因组。这些患者没有自闭症家族史,其病情更可能来自基因突变。

    研究人员使用人工智能中的机器学习技术建立了一个分析模型,比较了自闭症患者与其未患自闭症的兄弟姐妹等亲人的基因组,结果显示,“垃圾DNA”的突变可能影响某些基因的调节和表达,增加患自闭症的风险。

    据介绍,人类基因组中仅有1%2%的部分负责编码蛋白质,其余部分曾经被认为是没有用处的“垃圾DNA”。但近来有越来越多的证据显示,“垃圾DNA”在许多生理机制中起到重要的调控作用。

    研究人员认为,这项成果不仅为探索自闭症病因提供了新视角,还提示人们可以用类似方法探索“垃圾DNA”在癌症和心脏病等疾病中的影响。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0603/c14739-31116425.html

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JACI:常见皮肤菌会引发严重食物过敏

2019-06-03   生物谷

 

    201963 /生物谷BIOON/ --在今天发表在《Journal of Allergy and Clinical Immunology》上的一项新研究中,来自伦敦大学国王学院的科学家发现,感染了金黄色葡萄球菌(SA)细菌而出现严重湿疹的幼儿,发生食物过敏的风险更高。

    金黄色葡萄球菌(SA)是一种可以在健康个体的鼻子和皮肤中发现的细菌。然而,SA在湿疹患者中更常见,尤其是严重的湿疹。当患有过敏症时,患者的免疫系统会将无害物质(如鸡蛋或花生)误认为是入侵者,并产生过度反应。他们的身体产生一种称为免疫球蛋白EIgE)的抗体。当IgE遇到皮肤上或体内的入侵者时,它会释放出引起过敏反应的化学物质,如组胺。

    科学家小组发现感染了SA的严重湿疹的幼儿对花生,鸡蛋和牛奶产生更多的IgE,这表明他们对这些都有食物过敏反应。与没有SA感染的儿童相比,这些儿童在5岁或6岁时更容易出现鸡蛋过敏。

    “我们还不知道从湿疹到食物过敏的确切机制,但我们的研究结果表明金黄色葡萄球菌可能是导致这种结果的重要因素。”

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6739064.html

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Science子刊:开发出更安全更特异的白血病疗法

2019-06-03   生物谷

 

    201963日讯 /生物谷BIOON /——来自比利时VIB-KU Leuven、英国痴呆症研究所(U.K. Dementia Institute)和澳大利亚儿童癌症研究所(Children's Cancer Institute)的一个国际研究小组已经找到了针对一种特定类型的白血病的更安全的治疗方法。通过改进先前因其严重副作用而被放弃的治疗方法,他们开发了一种对小鼠和人类癌细胞既有效又安全的靶向治疗方法。这些发现重新唤起了人们将该疗法用于患者的希望,相关研究成果于近日发表在《Science Translational Medicine》杂志上。

    T-ALLT细胞急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)的简称,这是一种癌症,其特征是存在太多未成熟的白细胞。"T-ALL主要影响儿童,如果不治疗,患儿很快就会死亡。目前的化疗非常有效,但会产生长期的副作用,因此迫切需要为这些年轻患者提供毒性更小的靶向治疗。"白血病专家Jan cool教授(VIB-KU Leuven)说道。

    T-ALL中经常涉及的生物学通路之一是Notch信号。早期的研究致力于阻断gamma-分泌酶,这种酶可以剪切和激活Notch。不幸的是,这些gamma-分泌酶抑制剂被证明毒性较大,因为各种健康组织都会出现副作用。

    老年痴呆症研究的启示

    研究阿尔茨海默病治疗方法的研究人员和临床医生也对阻断gamma-分泌酶非常感兴趣,因为它还参与淀粉样蛋白的处理,而淀粉样蛋白与神经退行性变有关。阿尔茨海默病专家Bart De Strooper教授(VIB-KU Leuven UKDRI)长期以来一直对gamma-分泌酶的活性很感兴趣。

    "重要的是要认识到gamma-分泌酶实际上是由四个蛋白质亚基组成的复合体,其中两个亚基存在多种不同的版本。"Bart De Strooper说。"目前已经使用广谱非选择性抑制剂进行了临床试验,这些抑制剂对所有不同版本的复合物都具有同等的靶向性。我们想探索抑制特定版本是否可以更好地调整治疗和减少副作用。"

    Roger Habets博士和Charles de Bock博士是这项研究的合着者。他们发现一种分泌酶复合物的两种不同版本的相对丰度在白血病细胞和健康细胞中明显不同。这一发现促使他们探索,是否只抑制这种特定版本的复合物会使一种更安全的治疗选择。

    Roger Habets解释说:"我们发现,在小鼠模型和T-ALL患者的白血病细胞中,只针对一种复合物是有效和安全的。我们不仅能够阻止白血病细胞的生长,还没有发现通常困扰这类药物的毒性迹象。"

    Charles de Bock最近从比利时转移到了澳大利亚儿童癌症研究所的实验室开始了自己的研究,他非常热衷于快速将这类药物推向临床:"从历史上看,这些类型的药物成功的可能性很低,因为病人无法容忍正常组织中的副作用。我们提供了第一个概念证明,选择性靶向特定版本的分泌酶复合物是有效和安全的,这表明该策略具有临床转化的潜力。"

    但是,Jan coolBart De Strooper补充道:"如果这种方法真的对T-ALL患者有效,这也可能为其他类型的癌症打开大门。安全的、选择性的分泌酶抑制剂甚至可以作为一种额外的治疗手段,用于治疗Notch信号失调的其他疾病。"

    摘引网址:http://news.bioon.com/article/6739063.html

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舆情信息

高福主任一行赴河北省开展疾控工作调研

2019-06-01   中国疾控中心

 

  61日,高福主任一行赴河北省开展疾控工作调研。河北省卫生健康委党组成员、副主任江建明、疾控处处长李建法,省疾控中心主任崔泽、党委书记李琦、副主任李建国、纪委书记左贵锋,石家庄市疾控中心主任赵川等陪同调研并座谈。

  调研组首先实地考察了省疾控中心病毒病实验室、理化检验实验室等,现场了解实验室业务进展、检测能力和能力建设等工作情况。随后,与省疾控中心各部门负责同志及部分市级疾控中心主任代表就河北省疾控工作开展情况和如何推动各级疾控机构建设发展等进行调研座谈,座谈会由崔泽主任主持。

  座谈会上,江建明副主任首先代表河北省卫生健康委对中国疾控中心给予河北省公共卫生事业的支持和帮助表示感谢,对调研组的到来表示热烈欢迎。随后,崔泽主任围绕河北省疾控中心近年来工作开展情况、面临的困难与挑战、全省疾病预防控制体系建设发展现况等进行了详细汇报。高福主任在认真听取汇报和建议后,充分肯定了河北省的疾病防控工作,并就如何打开疾控事业发展瓶颈与参会人员进行了深入讨论。他指出,要将十九大精神融入疾控工作实际,全面学习领会习近平总书记健康中国重要讲话精神,对标对表“健康中国2030”规划纲要具体任务和要求,坚持预防为主,倡导健康生活方式,预防控制重大疾病。高福主任强调,推动疾控事业改革、建设和发展,必须坚持问题导向,紧密结合疾病防控工作目标与任务。一是要坚持做好“公益性”和“专业性”的相互促进与相互统一;二是要不断提高科技创新能力和专业技术水平;三是要加强科学普及和认知宣传工作,讲好疾控故事;四是要善于归纳总结、未雨绸缪,为推进健康中国战略做出应有的贡献。

    摘引网址:http://www.chinacdc.cn/yw_9324/201906/t20190601_202996.html

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关爱留守儿童要不留死角

2019-06-03   健康报

  

    民政部、国务院妇儿工委办公室等10部门近日联合印发《关于进一步健全农村留守儿童和困境儿童关爱服务体系的意见》,要求加强基层儿童工作队伍建设。村(居)民委员会要明确由村(居)民委员会委员、大学生村干部或者专业社会工作者等人员负责儿童关爱保护服务工作;乡镇政府(街道办事处)要明确工作人员负责儿童关爱保护服务工作。

  据了解,全国目前已经初步配备了乡镇和街道一级的儿童督导员4.5万名,在村(居)一级儿童主任62万名。《意见》要求,各地积极推进农村留守儿童和困境儿童关爱服务体系建设,将其纳入重,要议事日程和经济社会发展等规划。调整健全省、市、县农村留守儿童关爱保护和困境儿童保障工作领导协调机制。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2019/0603/454638.html

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  2019版中国心血管健康指数发布

2019-06-01   健康报

  

    531日,中国心血管健康联盟、中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心、中华医学会心血管病学分会和健康报社共同发布《中国心血管健康指数(2019)》。指数显示,我国心血管健康整体得分51.7分,比2017年平均49.4分上升约2.3分。从排名来看,位列前3位的省份分别为浙江省(78.40分)、上海市(78.12分)、北京市(76.29分);与2017版相比,宁夏、青海、海南、山西、云南排名有较大改善。

  据悉,《中国心血管健康指数(2017)》是我国首份科学、客观、全面反映国人核心健康素养的健康指数,具体指标以百分计,分值越高情况越好。共纳入心血管疾病流行情况、危险因素暴露情况、危险因素防控情况、疾病救治情况及公共卫生政策与服务能力5大维度共52项指标,以量化打分形式直观展现31个省(区、市)心血管防控综合能力。与2017版相比,《中国心血管健康指数(2019)》的指标体系和数据源更加完善,使指数在保证科学性的情况下,更强调其背后的公共卫生意义。

  综合来看,部分指标如早死概率、胸痛中心和卒中中心数量、缺血性卒中溶栓比例、急性ST段抬高性心肌梗死患者再灌注治疗比例、急性心肌梗死患者联合用药比例、居民健康素养水平、全科医生人数等,有较大改善。部分指标如吸烟率、超重率、肥胖率、高血压患病率、高脂血症患病率、疾控人员数量等,有所退步。

  上海市卫生健康委党组书记黄红,中华医学会心血管病学分会主任委员、亚太介入心脏病学会主席葛均波院士,中国心血管健康指数专家组组长、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授,中国心血管健康指数工作组组长、中国疾病预防控制中心慢病中心副主任周脉耕教授,北京安贞医院—北京市心肺血管疾病研究所刘静教授,中国心血管健康联盟秘书长方唯一教授,健康报社总编辑周冰等参加了指数发布仪式。活动由辉瑞普强支持。

    摘引网址:http://www.jkb.com.cn/news/industryNews/2019/0601/454623.html

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美国癌症报告:运动不足相关癌症发病率上升

2019-06-03   新华网

 

    新一期美国《国家癌症研究所杂志》刊登的美国癌症状况年度报告显示,1999年至2016年间美国人癌症总体死亡率持续下降,但是近年来与超重和运动不足相关的一些癌症发病率上升。

    这份由美国国家癌症研究所、美国疾病控制和预防中心、美国癌症学会等机构合作完成的报告显示:由于吸烟率长期下降,美国人的肺癌、膀胱癌和喉癌等癌症发病率在降低;但近些年来,与超重和运动不足相关的子宫癌、绝经后乳腺癌、青年人中的结直肠癌发病率持续上升。

    报告分析了美国癌症发病率的性别差异,总体而言男性的癌症发病率和死亡率高于女性,但在20岁至49岁年龄段,美国女性的癌症发病率和死亡率更高。

    报告说,在上述年龄段,美国女性最常见的癌症是乳腺癌、甲状腺癌和黑色素瘤,而男性最常见的癌症是结直肠癌、睾丸癌以及黑色素瘤。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0603/c14739-31116441.html

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阿尔茨海默病引关注 医生解答家人能做什么?

2019-06-03   中国新闻网

 

    随着《人间世2·往事只能回味》和《忘不了餐厅》的热播,阿尔茨海默病患者受到了更多的关注,引起社会广泛热议。近日,中新网记者来到位于上海市徐汇区宛平南路600号的上海市精神卫生中心,寻找“得了阿尔茨海默病,作为家人能做什么?”的答案。

    在该精神卫生中心的老年病房内,收入住院的便是患有阿尔茨海默病的老人。李霞是精神卫生中心老年科的主任医师,她与其他几位医生一起照护、治疗着这些特殊的老人们。

    李霞介绍说,阿尔茨海默病是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化,且此退化的幅度远高于正常老化的进展。李霞指出,这是一个真实存在的庞大群体,但令人遗憾的是目前人们对阿尔茨海默病的就诊率不高,尤其是轻度的认知障碍规范诊疗率很低,仅为5%左右。

    “这是一个老龄带来的问题。老龄化大家都没有准备好,大家原来觉得‘七十古来稀’,现在90岁这么多见,但90岁生阿尔茨海默病的概率是50%70岁的话可能是4%5%,从数字上来看应该是10倍,所以当你面对一个更老龄化的社会,那这个病的风险就很高”,李霞说。

    在和记者的交谈中,李霞分享了她撰写的《帮我记住这世界》一书,在这本书中收录了32个故事,全面纪录了阿尔茨海默病患者的病情以及如何有效地“对症下药”。

    其中的一个故事讲述了一位50多岁的女性,她患上了很特别的一种阿尔茨海默病。“我们发现了她为什么总是尖叫,她尖叫的时候有的时候是要上厕所了,你要理解她,她又表达不出来。她这里要上厕所你还想给她喝水,那她就会叫得很厉害,所以说就要去找到她什么情况下不叫,什么情况下她在叫,找到这样一个规律,终于让她的叫声至少少了”。

    李霞呼吁,阿尔茨海默病一定要尽早干预,恰当的治疗可以大大遏制病情发展。合理的训练有助于减缓疾病进展,特别是提高大脑的处理信息的能力,将减少健忘所带来的严重后果,也能让阿尔茨海默病发生得更慢一些。

    “其实越早期看病,也许不需要住院,只是需要在门诊。我们给他做一个详细的规划,那么就变成慢性病了。早期就诊和能够规范的干预,其实对他们的生活质量和避免进入到住院的流程,其实还是蛮重要的。”住院的话一般平均四周到六周,我们就会去了解清楚他是什么问题,诊断清楚,相应对症处理,再跟照顾他的人去说后续应该怎样更合理”,李霞介绍说。

    李霞希望,除了专科医生以外也能推动社区和家庭更多地参与,完善阿尔茨海默病患者的照护系统,提供专业培训等支持,共同改善阿尔茨海默病患者这一群体的生存状态,而这也是她的职业梦想。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0603/c14739-31116419.html

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中国老年保健协会营养与慢病康复专业委员会成立大会暨慢病康复“双处方技术体系和模式”研讨会在京召开

2019-06-02   人民网-人民健康网

 

    201961日,中国老年保健协会营养与慢病康复专业委员会成立大会暨慢病康复“双处方技术体系和模式”研讨会在北京成功召开。来自北京、上海、河南等地卫健系统各部门、医疗机构和健康管理机构的专家、学者及健康管理师等约150余人参加了会议。

    中国老年保健协会营养与慢病康复专业委员会(以下简称“慢病委”)当选首届主任委员梁逸飞介绍说,慢病委将贯彻落实《健康中国2030规划纲要》和《中国防治慢性病中长期规划(20172025年)》的精神,在中国老年保健协会的领导下,致力于慢病康复人才培养,推进“双处方技术体系和模式”落地,促进慢病康复服务事业的发展,有效实现慢病防控与康复。

    “双处方技术体系和模式”即双处方+三师共管服务模式,双处方指“药方+行为健康管理处方”,三师共管服务模式指双处方的“医师、技法讲师、健康管理师”共同干预管理病人健康的模式。经过多年临床与实践摸索,“双处方技术体系和模式”集医疗处方与营养运动心理行为健康管理于一体,旨在把治病为中心向以健康为中心转变,可有效促进医疗效果,提高患者依存性及自我管理慢病的主动性。

    随着慢病形势的高发以及消费需求日渐多元化,对慢病康复人才的技能和模式提出了“专业化、团队化”的需求。梁主委表示,以糖尿病康复为切入点,培养具备双处方理念和技能的“慢病康复人才”,推广三师共管,有效打通和衔接院内、院外的服务模式,将是慢病委改善中国慢病状况的一项长期使命。梁主委坚信,在中国老年保健协会的指导下,在业内专家的大力支持下,慢病委一定不辱使命,砥砺前行,发挥专业委员会引领作用,为慢病康复事业的发展,为健康中国建设作出应有的贡献。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0602/c14739-31115706.html

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高考倒计时 专家提醒家长你的平静从容胜过千言万语

2019-06-01   北京晚报

 

    高考将至。考场中,考生们比拼的是实力;考场外,比拼的是心理。北京儿童医院顺义妇儿医院精神心理中心主任崔永华提醒,此时考生心理压力很大,家长和老师要想办法给孩子们做好心理“减负”。

    崔永华说,考生一定要明白,焦虑是每个人在面临重大事件时的正常反应。考生可以多和同学沟通交流,“你会发现大家都有焦虑的感觉,你也就不会再为自己的焦虑感到紧张,同时还会从别人身上学会一些应对焦虑的方法。”这也是一种社交性“互助”。考生有紧张、害怕、生气、厌恶或者疑惑等情绪,坦然接受就好,不要压抑自己的情绪,否则反而会增加压力。

    日常生活中,考生要保持健康饮食,规律作息,适度运动。其中适度运动非常重要,崔永华建议考生每天运动不少于1个小时,如果没有“整块儿”的时间,可以利用碎片化时间,做做“俯卧撑”等快捷运动。

    考生良好的状态离不开外部环境,特别是家庭环境。崔永华认为,父母的平静从容胜过千言万语。“父母和孩子一样都要有一颗平常心,切记不要围着孩子转。”家长就像平常一样,忙自己的事即可,给孩子营造一个和谐宽容的家庭氛围,让孩子感受到无条件的爱和支持。如果考生非常焦虑,通过自己的努力难以调整,甚至伴有明显的身体不适,如头昏、头紧、头皮发麻、肠胃功能失调、睡眠欠佳和食欲下降等,严重影响了学习和生活质量,就要第一时间向专业人员求助,切忌拖延。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0601/c14739-31115229.html

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我国将建立国家级真菌病监测网

2019-06-01   新华网

 

    国家卫生健康委员会日前发布通知称,将建立国家级真菌病监测网。同时,有条件的地区和医疗机构也应当逐步开展相应监测工作。

    通知明确,当监测单位在常规检验中发现可疑高危致病菌、多重耐药或全耐药的“超级真菌”时,需将信息实时上报至国家中心。

    据悉,该监测网将由符合一定条件的三级医疗机构组成,采用分级运行管理机制,包括国家中心、省级中心和监测单位。北京协和医院被指定为监测网国家中心,负责监测网的总体规划设计和日常运行管理工作。

    真菌病是指由真菌感染导致的疾病。我国已从2009年起建立了覆盖230多家医疗机构的病原真菌监测网络CHIF-NET项目,每年发布一次数据报告。

    国家卫健委医政医管局有关负责人介绍,该监测网将对我国真菌病的病原谱、耐药性,以及特殊、限制级抗真菌药物临床应用情况,开展定期监测等。针对高危病原真菌及真菌病区域性暴发,也将开展实时主动监测,进行预警与防控等。

    据悉,在发挥监测作用之外,该网络也将组织开展真菌致病性与致病机制、耐药性与耐药机制、传播与流行病学研究,以及我国临床真菌感染与耐药的经济负担研究,并提出遏制病原耐药及传播的意见建议等。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0601/c14739-31115217.html

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喝水也会中毒?健康饮水这样做

2019-06-01   北京青年报

 

    最近频频出现高温天气,大汗淋漓后喝水也变得“海量”。但是,最近微博的一条热搜“每天喝4升水可能会中毒”引起很多人的关注。这条热搜是源于世界卫生组织的一项提示:“每天饮用超过4升水可能会中毒,导致大脑功能受损甚至死亡。”现在是夏季,酷暑难耐,补水是人人都需要的。喝水真的会中毒吗?我们还能不能愉快地喝水呢?如何喝水更健康呢?

    过多的水如果无法被肾脏代谢

    就会导致低钠血症

    我们知道,人体内60%以上都是水,这些水对我们无比重要,能运输体内所需要的物质,也是各种生化反应的载体,比如出汗、排泄、呼气等。

    但是,如果喝水又多又快也可能带来危险。对一个健康成年人而言,如果短时间内喝过多的水,不仅不会让你变得更健康,还可能会有危害。

    为什么呢?主要跟我们的肾脏代谢有关。

    健康的肾脏在正常状态下每小时可以排出800-1000毫升的水(尿液),因此在这个程度内摄入水分,肾脏“表示毫无压力”。但如果在短时间内突然饮用了巨量的水,肾脏来不及排出,那些多余的水就会大量进入细胞,导致低钠血症。

    低钠血症,就是血液中的盐分不足,具体表现是血液中钠的浓度低于135毫摩尔/升(正常为135-145毫摩尔/升)。血液中盐分减少,会使细胞变得“更加吸水”,一个个膨胀成球,这对大脑来说是非常危险的,会导致脑水肿、大脑膨胀,进而导致脑组织受损,突发昏迷、呼吸抑制、脑疝,甚至死亡。

    水中毒事件

    在国内外都时有发生

    曾有一位28岁的加利福尼亚女性在一场喝水大赛中,3个小时内喝了大约6升水,之后出现异常呕吐、爆炸性的头痛,并最终死亡。

    在我国,水中毒的案例也不少见,甚至还有导致死亡的。比如,有一位37岁男性,住院期间到洗手间自来水管处大量饮用自来水,被发现时病人意识模糊、腹部膨隆、四肢震颤、喷射性呕吐。

    还有一位44岁的女性患者,在例行妇科彩超检查前30分钟内饮用约3000毫升水后发生急性中毒,短时间内迅速出现头痛,主要位于后枕部,呈持续性,性质不清;伴恶心、呕吐后送医院抢救。

    所以,大量饮水引起的中毒需要大家重视,关键是注意不要短时间内大量饮水。当然,一般人也不会这样喝水,因此发生中毒的可能性还是很低的,大家也不用过于恐慌。

    每日喝水量并非固定不变

    根据自己的情况随时调整

    我国的膳食指南建议,成年男士每天饮水1700毫升,成年女士每天饮水1500毫升。当然,这个量也不是固定不变的,可以根据自己的情况进行调整。比如如果运动比较多,流汗多,就可以多喝;若是进入炎热的夏季,还需根据劳动强度和出汗程度适当增加。

    很多人想问,每天应该喝几杯呢?一直有说法说每天要喝八杯水。其实,具体几杯,那还得看使用杯子的容量大小。一般我们喝水的普通杯子都是200-300毫升,所以一般是6-8杯。

    当然,每个人的杯子容量都是不一样的,最好的办法就是根据自己杯子的容量大小,简单换算,并不用苛求必须达到8杯。

    水只是搬运工

    本身不是营养来源

    喝多少水大家大致了解了,但有人还是会纠结喝什么样的水比较好。市场上的水种类很多,白开水、矿泉水、矿物质水、纯净水,甚至还有磁化水、氢化水、富氧水等,让人眼花缭乱。

    其实,喝水的根本目的是满足机体对水的需求。水说白了主要就是体内营养物质和代谢废物的搬运工,它只是一个载体,无论你喝什么水都不可能把它当做营养来源,也不可能有什么神奇的功效。因此只要是符合国家标准的水都可以安全放心地饮用,不存在“哪种水更健康”的问题,大家完全不用为了喝什么水而纠结。

    对于普通家庭来说,烧开后的凉白开就是非常好的选择,矿泉水、纯净水也都可以,至于富氢水、富氧水、磁化水、小分子团水……这些所谓的功能水,就不太靠谱了。这些吹上天的水不会让你更健康,只会让你掏更多冤枉钱。

    如何喝水更健康?

    除了上面提到了喝水应该根据自己的情况,适量饮用。还要注意少量多次喝水。对于绝大部分健康成人来说,只要依据是否口渴来进行饮水,就可以充分满足所需水分摄入。当然,我们也可以有意识地主动喝,少量多次地喝,尤其是老年人的感觉变得不再那么敏锐,更需要及时主动地补充水。一般来说,早晨起床要喝一杯水,晚上睡前尽量不要喝太多水,以免频繁起夜。一些慢性病患者注意多喝水。比如,泌尿系结石、高尿酸血症、痛风、糖尿病患者应多喝水,能降低疾病风险。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0601/c14739-31115182.html

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别让量子技术给虚假保健品“背锅”

2019-06-01   科技日报

 

    “人们之所以愿意相信量子水能够治病、量子挂坠能够防癌,是因为这些先进科技在人们脑中仅仅是以片段形式出现,缺乏对新科技必要的思考判断能力,因此才容易上当受骗。”

    能治疗糖尿病的量子水来了。近日有媒体报道,保健品市场出现了打着量子旗号的神奇量子水,“一杯下去力大无穷,一个月下来糖尿病康复80%”。

    蹭新技术热点一直就不算啥新鲜事,古今中外概莫如此。以前咱们就上过当,什么水变油、头戴铝锅接收外太空信号,现在听来匪夷所思。外国人也未能免俗。就在去年,硅谷一家公司号称开发了革命性血检技术,几滴血就能查明多项疾病,关门倒闭的时候骗惨了一票投资人。

    商家的动机并不难猜。东拉西扯攀上几个高大上名词,仿佛自家产品科技水准也蹭蹭往上涨,吸引消费者买单,自己赚到的可是真金白银。最不可思议的是,量子专家潘建伟院士亲自辟谣量子不能防癌,照样不耽误量子水生意火爆。

    当然,一个基本事实是量子技术离我们生活还有很长距离。可为什么人们会上当受骗呢?难道我们的科普工作白做了吗?

    答案当然是否定的。科普工作一直是提升公民科学素质的重要抓手,据《中国公民科学素质建设报告2018》显示,去年我国公民具备科学素质比例达到8.47%,公民科学素质水平进入快速增长阶段。

    但我们也不能否认,科普并不是万能的,目前仍然有相当一部分人对科学常识、技术认知存在误区。

    英国有句谚语:你可以把马领到河边,喝不喝是马的事情。从学习模式上看,科普仅仅是把知识呈现在人们面前,人们是否愿意学习、吸收则凭借自己主观的意愿。人们之所以愿意相信量子水能够治病、量子挂坠能够防癌,是因为这些先进科技在人们脑中仅仅是以片段形式出现,缺乏对新科技必要的思考判断能力,因此才容易上当受骗。

    科普是一件系统性工程,想要更好地完成科普工作,与教育系统深度融合必不可少。科普最大的意义就在于引导人们树立正确的世界观,培养独立的逻辑思考能力、判断能力,可以有计划、系统性学习吸收新知识的学习能力,这都与教育系统的育人理念不谋而合。

    也许量子水的火爆,会让科普工作者产生挫折感,但放在历史与时间的长河中,我们还是能够明确体会到公众在科学素养方面的进步。就以南阳水氢发动机事件为例,无论是媒体还是吃瓜群众,都在相当程度上保持了质疑的精神,这就是科普工作重要成就之一。

    当然,对于蹭热点跟风打虚假广告的商家,我们还是建议主管部门加大查处力度;对于商家来说,建议还是有一些基本良知,忽悠就忽悠,别让量子技术“背锅”了。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0601/c14739-31115122.html

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我国科学家首次揭示人类疱疹病毒基因组包装关键机制

2019-06-03   中国青年报

 

    近日从中国科学技术大学获悉,中国科大合肥微尺度物质科学国家研究中心、生命科学学院刘云涛博士、毕国强教授与合作者利用冷冻电镜首次解析了人类疱疹病毒基因组包装的关键机制以及病毒的DNA基因组结构,有助于预防和控制疱疹病毒引发的多种疾病,并有望改造疱疹病毒用于靶向治疗。该研究论文于530日在线发表于《自然》杂志。

    疱疹病毒是一类在自然界广泛存在的病毒,在感染人体后能够引发多种疾病,包括带状疱疹、出生缺陷、多种免疫系统疾病以及癌症。疱疹病毒包括囊膜、中间体蛋白层、核衣壳和基因组四层结构,其中核衣壳通常被视为一个正二十面体,其上有一个独特的DNA通道,是病毒基因组进出的地方。由于缺乏病毒基因组和衣壳DNA通道的高分辨结构,人们对于病毒粒子的基因组包装过程知之甚少。

    在疱疹病毒生命周期中,最关键的过程之一就是将DNA剪切酶“召集”到衣壳独特的DNA通道上,识别、包装和切割双链DNA,最终产生含有基因组的病毒粒子。当病毒基因组在病毒衣壳内装满后,会发出某种信号,从而切除冗余的DNA以完成组装。研究人员建立了一套特殊算法,利用冷冻电镜获得了疱疹病毒衣壳上DNA通道的原子分辨率结构以及大部分基因组的高分辨率三维结构,发现病毒基因组具有左手超螺旋的缠绕方式和一个无序核心,并揭示了病毒基因组包装信号的传导方式和基因组如何通过衣壳DNA通道。

    该研究展示了疱症病毒完整的非对称结构,获得了第一个真核生物病毒的DNA通道原子模型,也是第一次探测到DNA在通道里的扭曲状态。审稿人评论说:“作者采用最前沿的局部分类方法对疱疹病毒结构的完美解析,堪称高分辨冷冻电镜三维重建的匠心力作。”

    毕国强介绍,通过理解疱疹病毒DNA转运和基因组包装信号获取和传递的基本规则,一方面有望针对性地用于疱疹病毒引起的疾病的预防和控制;另一方面这些发现有助于对疱疹病毒进行改造,使其成为更实用的载体工具,并用于肿瘤靶向治疗或大脑神经环路示踪等。

    该研究是中国科大合肥微尺度国家研究中心集成影像中心的又一里程碑式成果。经过近10年发展,集成影像中心率先在国内建立了完善的多尺度、多模态显微成像的技术方法与平台,并培养了多位掌握前沿交叉学科技术的青年科学家。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0603/c14739-31116839.html

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2.5亿老人的晚年谁来照看

2019-06-03   中国青年报

 

    人口老龄化还在加速。眼下,我国60岁以上的老龄人口已达2.5亿人。

    养老服务人才队伍建设却亟须提速。“人才荒”已成为养老行业发展的一大瓶颈,而这或许会关乎着你我将如何度过晚年,甚至人生最后的时光。

    据北京师范大学中国公益研究院发布的《2017年中国养老服务人才培养情况报告》显示,全国失能、半失能老人约有4063万,若按照国际上失能老人与护理员31的配置标准推算,我国至少需要1300万护理员。而目前各类养老服务设施服务人员不足50万人,持证人员不足2万人,全国养老服务人才需求缺口巨大。

    “我们不仅缺人,最缺的是专业高素质人才。”每年年底,重庆宏善实业有限公司-康乐源康养中心院长朱丹所在的众多养老微信群里,几乎要被招聘信息淹没。在她看来,如果说专业的一线护理人员是百里挑一,那专业素养的综合型人才就是大海捞针。“一线护理人员的短缺尚可通过培训‘4050’人员的方式来进行缓解,综合型人才的培养就真的需要在年轻人身上下功夫”。

    然而,养老在我国作为一新兴产业,相关人才储备较少。天津职业大学公共管理学院院长丁建石告诉记者,开办养老专业的高职院校也就100多所,中职更少,且每年招生人数较少,以丁建石所在的学校为例,从2010年专业开办以来,报考该专业的人数有所增长,但并不明显,最少时60人,最多时能有120多人,这对于养老行业来说“杯水车薪”。

    “养老专业没有本科,学科基础、师资力量就比较薄弱。我们开这个专业找老师时都很难,比如要开中医护理就去中医院校请老师,营养膳食课就得另聘一位,基本上是一门专业课程要一名教师,没有人学习过养老的全部课程,造成师资队伍建设困难。”丁建石也一直在想办法改变这一局面。

    而另一方面,在养老相关专业毕业生中,真正从事养老行业的更是凤毛鳞角。天津职业大学老年服务与管理专业2016年以前毕业的学生,在养老机构工作的不到1/4。重庆市职业院校技能大赛养老护理技能赛项裁判长、重庆市中西医结合康复医院社工科科长付春梅告诉记者,她曾参与过重庆市相关调研,调研结果显示,近3年重庆市老年服务等相关专业平均每年毕业人数在1500人左右,但毕业后真正从事养老护理工作的比例不足10%

    养老行业为什么留不住人才?

    “首先是社会认可度低,可能你一说自己干养老的,耍朋友都难耍。大家都觉得养老就是伺候老人,只是又脏又累的低级劳动力工作。”朱丹说,实际上养老工作要求的综合能力非常高,首先是专业的照护操作能力是作为基础护理员必须掌握的技能;其次是语言沟通能力、细致的观察能力、现场应对能力、甚至广阔善良的内心磨练,等等。

    “经过这一系列的能力锻炼,这还仅仅是一份不需要综合素质的工作吗?”朱丹坦言,大家对这个群体的认知是存在一定偏差的。

    其次,工资待遇低也是个重要原因。记者在采访中发现,北京、天津、重庆等多位养老人员的到手月薪基本上为4000元~5000元左右。为什么人才这么紧缺,工资又如此低?付春梅分析,目前很多养老机构或企业是没有按照市场化的供求关系来进行定价的,“也就是说不是完全根据从业者的工作量、服务质量、服务对象、服务水平来确定工资的,因为养老机构盈利的不多,微利甚至亏损的占比很大。”

    “养老本来就属于社会民生行业,又是重资产运营,成本高、运营周期长、回收周期长、效益低,所以养老机构对人力资源的成本控制很严格。加上,这个产业处于初步发展的阶段,还没找到一个很好的模式来满足老人的需求,同时还盈利。”丁建石补充。

    此外,付春梅认为,养老行业的职业等级标准尚不明确,比如,从学校经过3年培养出来的人,可能和没经过培训的“4050”人员,做一样的工作,享受同等待遇,这个职业发展渠道和空间在哪里,学生是不清楚的。

    朱丹也是深有同感,“很多毕业生是在实习结束后流失掉的,因为他只接触了一线工作,他们会比较有落差,也比较迷茫,他不知道自己能够在养老行业能够做什么,能够在这个行业中走多久,走多远”。

    如何培养养老人才?如何让更多年轻人愿意加入养老行业?

    在培养方面,丁建石发现,在该专业探索、实施现代学徒制人才培养模式后,毕业生从事养老行业的意愿和人数有明显提升。所谓现代学徒制,“简单来讲就是让学生到企业去实习、去实践、去实战”。

    更具体地讲,丁建石说,学校与养老企业进行联合培养,并且要求学生在实习期间至少了解、体验养老行业六大类工作岗位中的三类,同时企业必须要对学生进行实践指导与培训,“这样一来,学生既体验了真正的养老工作,又学到了技能,同时也能深入了解整个行业的运作机制,他的兴致自然就有所提升。”据丁建石介绍,2016级以后的毕业生一多半现在仍在从事养老相关工作。

    若想让这些年轻人能够在养老行业留得住,朱丹认为,企业或机构必须足够重视对这些年轻人的培训引导,进行个性、能力分析,筛选种子性人才,进行阶梯性职业指导,提高年轻人的眼界,带领他们全面认识养老产业,通过岗位提升培训,让他们看到行业远景,更认识到自己无限的发展平台。

    “让年轻人清晰自己的职业规划,虽然他们要从一线护理人员做起,但决不能把自己局限在一个基础岗位上,在充分吸收基础岗位的营养后,就把下阶段目标放在不断提升自己的管理层或更适合自己能力发挥的岗位上去。仅着眼一个基础岗位的待遇的年轻人,只会走向自己职业发展的死胡同。”朱丹想告诉年轻人的是,养老行业岗位、职位的多样性,完全可以满足有目标的年轻人实现自我价值和高薪资的需求。

    在付春梅看来,要更多年轻人留下来最关键的是要发展养老服务业,“只有这个市场发展起来了,他们的待遇才会有更好的提升。当然,一个行业的初期发展需要国家给予政策等方面的支持。”

    今年全国两会期间,李克强总理在《政府工作报告》中就提出,要大力发展养老特别是社区养老服务业,对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持,新建居住区应配套建设社区养老服务设施,改革完善医养结合政策,扩大长期护理保险制度试点,让老年人拥有幸福的晚年,后来人就有可期的未来。

    未来可期。但付春梅认为眼下更为迫切的是,国家层面对养老从业人员的职业规划要明晰,岗位边界要清晰,岗位能力要明确,同时明确养老护理人员的职业化、专业化的职业发展路径,“只有整个规划明晰了,年轻人才能看到自己在这个行业的未来和希望。”

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0603/c14739-31116815.html

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哪些隔夜食物不能吃

2019-06-03   人民网-生命时报

 

    隔夜饭、隔夜菜、隔夜水、隔夜茶、隔夜银耳、隔夜肉……不知从什么时候开始,这些隔夜食物被扣上了“致癌、有毒”的罪名。到底哪些隔夜食物不能吃?

    隔夜饭菜,主要是隔夜蔬菜、隔夜肉、隔夜银耳汤等,说其不能吃的理由是会产生亚硝酸盐,导致癌症。其实,亚硝酸盐并没有大家想象的那么可怕,它要转化为亚硝胺类致癌物,需要很多前提条件。亚硝酸盐在果蔬中很常见,几乎个个都有。大家吃的很多加工肉类里也有亚硝酸盐,比如粉红色的酱牛肉、水煮肉片、杭椒牛柳等。相比而言,剩菜剩饭里那点亚硝酸盐根本不用担心。

    还有传言称“隔夜茶致癌”,因为含大量的亚硝酸盐,其实这是误解。经检测,一杯绿茶、红茶或龙井茶(240毫升)的硝酸盐和亚硝酸盐的含量均不足0.03毫克,普洱茶也差不多。泡好的茶汤敞开放置一整天,其中的硝酸盐含量可上升数倍,不过依然很少,一杯大约只有0.2毫克左右。而亚硝酸盐的含量基本上没有太大变化。参考国家标准,腌渍蔬菜中亚硝酸钠限量为每公斤10毫克,腌腊肉中的亚硝酸钠限量为每公斤30毫克。可见隔夜茶中的微量硝酸盐和亚硝酸盐并不会对健康产生威胁。说到隔夜水不能喝,大家换个角度想想,放一白天的水能喝,为什么放一晚上就不能喝了?饮水机里的水都不知道隔了几夜,怎么还在喝?

    实际上,隔夜食物到底能不能吃,关键看储存条件。比方说室温过夜的剩菜剩饭、汤、凉菜、卤味最好别吃,因为容易细菌超标,造成腹泻等疾病。科学界的一般建议是,剩饭剩菜在室温存放不超过4小时,气温高时不能超2小时。我的建议是剩菜剩饭尚有余热的时候就装盒放进冰箱,虽然稍微多费一点电,但更加安全。这是因为,20~30℃时细菌繁殖最快,因此要尽快降温到冷藏条件。此外,剩菜剩饭再吃时需要彻底热透,而且在冰箱中存放的时间不要过长。对于凉拌蔬菜一般是建议吃多少做多少,剩的就扔了吧,以免带来食品安全风险。如果是卤味凉菜或肉菜舍不得扔的,比如酱牛肉,吃前上锅蒸一下才安全。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0603/c14739-31116733.html

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啥样的蘑菇最新鲜

2019-06-03   人民网-生命时报

 

    平菇、香菇、金针菇……市场上蘑菇的种类真不少,如何挑到新鲜的呢?本期,《生命时报》特邀国家现代农业产业技术体系(食用菌)保鲜储运岗位科学家刘庆洪和北京食用菌协会名誉会长王贺祥为大家详细介绍。

    平菇选菌盖小的。挑选平菇要注意菌盖形态,新鲜平菇的菌盖边缘略向下卷,没有裂开。如果边缘已经长平并裂开,说明太老了,口感较差。此外,挑选时还要注意菌盖的大小,菌盖太大并不好,小一点的更鲜嫩好吃,直径5厘米左右最佳。

    杏鲍菇选12~15厘米的。新鲜杏鲍菇有以下几个特点:第一,表面有光泽,呈乳白色,摸起来光滑;第二,菌褶排列紧密,边缘及两侧平整;第三,菌体紧致,长度为12~15厘米。摸起来太干的杏鲍菇偏老,超过15厘米的属于生长过度,菌体里往往发空,不够嫩。

    金针菇挑菌盖半球形的。金针菇菌柄一般上浅下深,如果颜色通体均匀鲜亮,很可能经过漂染或添加剂处理过。金针菇的菌盖要挑选半球形的,菌盖长开的说明老了,菌柄15厘米左右最好。另外,还要留意颜色,白金针菇韧性大,容易塞牙,而黄的香味浓、口感嫩,更好吃。

    香菇宜选香气浓郁的。香菇因具有特殊的香气而闻名,因此挑选时优先选择香气浓郁的。优质的新鲜香菇菌盖肥厚且向下卷、菌褶呈白色、干爽整齐。菌褶一片一片立着的最新鲜,菌盖直径以3~6厘米为好,菌柄短粗鲜嫩。若菌褶有褐斑、菌盖表面色深黏滑或滴水则不宜食用。

    草菇挑颜色黑白分明的。体积小一些、颜色黑白分明的草菇通常比较嫩。用手按压表面,如果感觉软塌塌的或有出水,说明不新鲜甚至已经变质。

    口蘑选直径不超过4厘米的。口蘑本身白色带点灰色,如果颜色太白可能是用了漂白剂。口蘑的大小决定了口蘑的成熟度,一般选择小的为好,直径最好不超过4厘米。菌盖将菌柄紧紧包住的为上品,若菌盖和菌柄分离并能看到里面的菌丝,就不要买了。需要提醒的是,口蘑不宜保存,选购后应当马上烹饪。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0603/c14739-31116746.html

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如此放手也是爱

2019-06-03   北京青年报

 

    高考在即,家长“陪考”又会成为一道风景。为了“陪考”,有些家长牺牲工作时间,有些家长扶老携幼赴考场……此情此景,令人内心纠结不已。我想,家长不“陪考”,让考生“一个人去战斗”又何妨?

    在社会竞争激烈的时代,高考不仅是科学知识的竞争,也是心态、独立意识等综合素养的较量。如何应考、如何处理考试中出现的突发问题,高考考生心中往往已有了常识,所以,不“陪考”,“放手”让考生自己赴考场,家长不该知易行难。很多农村的考生,他们参加高考往往是自己应对一切,没有家长“陪考”,没有特别的照顾,而这一切常常丰富了他们的人生阅历。在我看来,这些考生不仅赢在科学知识上,也赢在良好心态和独立意识上。

    毋庸置疑,家长的“陪考”是对考生深沉的爱。这种爱,主观上是为了确保考生在高考期间做到“万无一失”,胜券在握。但是,这种爱不一定就是贴心的关爱。如果我们家长能发自内心地放手给考生独立考试的机会,不“陪考”,或许会更利于考生用平常心态应对高考。从这种意义上来说,如此放手,也是对考生的关爱。

    摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0603/c14739-31116776.html

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电子烟也有二手烟:尼古丁含量甚至高于普通香烟

2019-06-01  中财网

 

  “掐不灭的电子烟

  尼古丁含量甚至高于普通香烟,且同样存在二手烟问题,身份不明的电子烟亟须纳入烟草制品管控

  近日,乘务员在高铁上吸电子烟被调离岗位一事引起网友热议。电子烟常被宣传为健康的烟草替代品或帮助戒烟的产品,受到不少人的青睐,但是,它对健康到底有没有危害?其身份如何界定?政府对其监管又是怎样?

 531据记者对此进行了调查走访。

  电子烟流行于年轻人群体

  装修朋克风的店铺、穿着时髦的店员、摇滚电子音乐……在北京一家电子烟实体店内,不少年轻人聚集在各式各样的电子烟面前。

  正在选购电子烟的刘硕告诉记者,在网上看到有人玩电子烟,他觉得酷,好玩,试了一口后就入坑了。另外一位顾客王晓说,电子烟外形设计得很漂亮,有的像支笔,有的像U盘,很酷炫。

 而烟龄7年的刘栗则告诉记者,买电子烟的目的就是为了戒烟。他以前每天抽30根烟,现在每天是23根电子烟。

  电子烟又称电子尼古丁传送系统,其原理是将内置的烟雾剂进行雾化,让使用者产生吞云吐雾的吸烟效果。世界卫生组织调查显示,在一些国家年轻的非吸烟者中,电子烟的流行率迅速上升。

  危害超乎意料

  在今年消费者权益日“3·15”当天,央视对电子烟危害人体健康的现象进行了曝光。河北工程大学附属医院呼吸二科科主任于红艳在接受记者采访时表示,电子烟并非不含尼古丁,事实上,部分电子烟的尼古丁含量偏高,甚至高于普通香烟。导致烟瘾的主要成分是尼古丁,只要对尼古丁的依赖不切断,成瘾问题就很难解决。电子烟被称为新型烟草,是在吸烟者不改变吸烟行为的情况下,满足尼古丁代谢的一种给药方法。

 除了含有尼古丁外,据于红艳介绍,由于电子烟加温速度过快,在此过程中还会产生一种叫丙烯醛的剧毒性分子。此外,电子烟的吸烟装置也含有致癌物质和其他对人体有毒的化学品。有的含有二甘醇,大剂量摄入二甘醇会损害肾脏。吸电子烟同样可以诱发呼吸道、心肺系统的疾病,例如呼吸道并发症、胸腔积液、过敏性肺炎等。于红艳提醒道。

  而电子烟也存在二手烟问题。据世界卫生组织调查,电子烟的二手烟比传统卷烟更有害,是新的空气污染源。对比无烟的清新空气,二手气溶胶(电子烟的二手烟)可以造成PM1.0值高出14~40倍,PM2.5值高出6~86倍不等。尼古丁含量高出10~115倍。乙醛含量高出2~8倍,甲醛含量高出20%。其产生的某些金属含量,比如镍和铬,甚至比传统卷烟产生的二手烟的含量还要高。

  虽然在“3·15”当天,被央视曝光后,老百姓知道了电子烟的危害,但这似乎并没有掐灭电子烟大干快上的劲头,多家电子烟初创公司纷纷宣布融资消息。

  将电子烟纳入烟草制品管控

  目前在我国,并没有明确电子烟的属性。

  国内的电子烟生产公司大多以科技公司为主,他们的经营范围主要是电子产品,准入门槛比烟草制品”“医药产品要低。

  20188月发布的《国家市场监督管理总局国家烟草专卖局关于禁止向未成年人出售电子烟的通告》称,未成年人吸食电子烟存在重大健康安全风险,市场主体不得向未成年人销售电子烟。

  记者在一家售卖电子烟的网店咨询,当透露自己是未成年人时,客服明确回复:未成年不能吸电子烟。但记者刚以未成年人身份咨询完,仍然下单之后,店家却没有任何后续疑问,直接就发货了,其间也没有验证年龄的步骤。

  “身份不明的电子烟目前仍在不少场所出现,进入未成年人消费范围,而目前我国电子烟管控还处于起步阶段。不少业内人士表示,当前亟待解决的是要将电子烟纳入烟草制品,建立起管控体系。

  “我们目前正在呼吁有关方面尽快拿出一个电子烟的标准化和管控范围的规定,让它像烟草一样在室内公共场合被禁止。北京市控制吸烟协会会长张建枢说。

  已有城市将电子烟纳入新的控烟规定中。例如,今年杭州正式实施在禁止吸烟场所也禁止吸电子烟。深圳市发布《深圳经济特区控制吸烟条例(修订征求意见稿)》,将吸烟概念扩大为使用电子烟或持有点燃的其他烟草制品。可以看到,在行业标准出台之前,电子烟危害健康和制造二手烟,正在成为越来越多城市烟草监管部门的共识。

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2.5亿老人的晚年谁来照看

2019-06-03  中国青年报

 

人口老龄化还在加速。眼下,我国60岁以上的老龄人口已达2.5亿人。

养老服务人才队伍建设却亟须提速。人才荒已成为养老行业发展的一大瓶颈,而这或许会关乎着你我将如何度过晚年,甚至人生最后的时光。

据北京师范大学中国公益研究院发布的《2017年中国养老服务人才培养情况报告》显示,全国失能、半失能老人约有4063万,若按照国际上失能老人与护理员3∶1的配置标准推算,我国至少需要1300万护理员。而目前各类养老服务设施服务人员不足50万人,持证人员不足2万人,全国养老服务人才需求缺口巨大。

我们不仅缺人,最缺的是专业高素质人才。每年年底,重庆宏善实业有限公司-康乐源康养中心院长朱丹所在的众多养老微信群里,几乎要被招聘信息淹没。在她看来,如果说专业的一线护理人员是百里挑一,那专业素养的综合型人才就是大海捞针。一线护理人员的短缺尚可通过培训‘4050’人员的方式来进行缓解,综合型人才的培养就真的需要在年轻人身上下功夫

然而,养老在我国作为一新兴产业,相关人才储备较少。天津职业大学公共管理学院院长丁建石告诉记者,开办养老专业的高职院校也就100多所,中职更少,且每年招生人数较少,以丁建石所在的学校为例,从2010年专业开办以来,报考该专业的人数有所增长,但并不明显,最少时60人,最多时能有120多人,这对于养老行业来说杯水车薪

养老专业没有本科,学科基础、师资力量就比较薄弱。我们开这个专业找老师时都很难,比如要开中医护理就去中医院校请老师,营养膳食课就得另聘一位,基本上是一门专业课程要一名教师,没有人学习过养老的全部课程,造成师资队伍建设困难。丁建石也一直在想办法改变这一局面。

而另一方面,在养老相关专业毕业生中,真正从事养老行业的更是凤毛鳞角。天津职业大学老年服务与管理专业2016年以前毕业的学生,在养老机构工作的不到1/4。重庆市职业院校技能大赛养老护理技能赛项裁判长、重庆市中西医结合康复医院社工科科长付春梅告诉记者,她曾参与过重庆市相关调研,调研结果显示,近3年重庆市老年服务等相关专业平均每年毕业人数在1500人左右,但毕业后真正从事养老护理工作的比例不足10%

养老行业为什么留不住人才?

首先是社会认可度低,可能你一说自己干养老的,耍朋友都难耍。大家都觉得养老就是伺候老人,只是又脏又累的低级劳动力工作。朱丹说,实际上养老工作要求的综合能力非常高,首先是专业的照护操作能力是作为基础护理员必须掌握的技能;其次是语言沟通能力、细致的观察能力、现场应对能力、甚至广阔善良的内心磨练,等等。

经过这一系列的能力锻炼,这还仅仅是一份不需要综合素质的工作吗?朱丹坦言,大家对这个群体的认知是存在一定偏差的。

其次,工资待遇低也是个重要原因。记者在采访中发现,北京、天津、重庆等多位养老人员的到手月薪基本上为4000元~5000元左右。为什么人才这么紧缺,工资又如此低?付春梅分析,目前很多养老机构或企业是没有按照市场化的供求关系来进行定价的,也就是说不是完全根据从业者的工作量、服务质量、服务对象、服务水平来确定工资的,因为养老机构盈利的不多,微利甚至亏损的占比很大。

养老本来就属于社会民生行业,又是重资产运营,成本高、运营周期长、回收周期长、效益低,所以养老机构对人力资源的成本控制很严格。加上,这个产业处于初步发展的阶段,还没找到一个很好的模式来满足老人的需求,同时还盈利。丁建石补充。

此外,付春梅认为,养老行业的职业等级标准尚不明确,比如,从学校经过3年培养出来的人,可能和没经过培训的“4050”人员,做一样的工作,享受同等待遇,这个职业发展渠道和空间在哪里,学生是不清楚的。

朱丹也是深有同感,很多毕业生是在实习结束后流失掉的,因为他只接触了一线工作,他们会比较有落差,也比较迷茫,他不知道自己能够在养老行业能够做什么,能够在这个行业中走多久,走多远

如何培养养老人才?如何让更多年轻人愿意加入养老行业?

在培养方面,丁建石发现,在该专业探索、实施现代学徒制人才培养模式后,毕业生从事养老行业的意愿和人数有明显提升。所谓现代学徒制,简单来讲就是让学生到企业去实习、去实践、去实战

更具体地讲,丁建石说,学校与养老企业进行联合培养,并且要求学生在实习期间至少了解、体验养老行业六大类工作岗位中的三类,同时企业必须要对学生进行实践指导与培训,这样一来,学生既体验了真正的养老工作,又学到了技能,同时也能深入了解整个行业的运作机制,他的兴致自然就有所提升。据丁建石介绍,2016级以后的毕业生一多半现在仍在从事养老相关工作。

若想让这些年轻人能够在养老行业留得住,朱丹认为,企业或机构必须足够重视对这些年轻人的培训引导,进行个性、能力分析,筛选种子性人才,进行阶梯性职业指导,提高年轻人的眼界,带领他们全面认识养老产业,通过岗位提升培训,让他们看到行业远景,更认识到自己无限的发展平台。

让年轻人清晰自己的职业规划,虽然他们要从一线护理人员做起,但决不能把自己局限在一个基础岗位上,在充分吸收基础岗位的营养后,就把下阶段目标放在不断提升自己的管理层或更适合自己能力发挥的岗位上去。仅着眼一个基础岗位的待遇的年轻人,只会走向自己职业发展的死胡同。朱丹想告诉年轻人的是,养老行业岗位、职位的多样性,完全可以满足有目标的年轻人实现自我价值和高薪资的需求。

在付春梅看来,要更多年轻人留下来最关键的是要发展养老服务业,只有这个市场发展起来了,他们的待遇才会有更好的提升。当然,一个行业的初期发展需要国家给予政策等方面的支持。

今年全国两会期间,李克强总理在《政府工作报告》中就提出,要大力发展养老特别是社区养老服务业,对在社区提供日间照料、康复护理、助餐助行等服务的机构给予税费减免、资金支持、水电气热价格优惠等扶持,新建居住区应配套建设社区养老服务设施,改革完善医养结合政策,扩大长期护理保险制度试点,让老年人拥有幸福的晚年,后来人就有可期的未来。

未来可期。但付春梅认为眼下更为迫切的是,国家层面对养老从业人员的职业规划要明晰,岗位边界要清晰,岗位能力要明确,同时明确养老护理人员的职业化、专业化的职业发展路径,只有整个规划明晰了,年轻人才能看到自己在这个行业的未来和希望。

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医养结合正慢慢升温

2019-06-03  健康报网

 

我国是世界上老年人口最多的国家。随着老龄化程度不断加剧,且呈现出基数大、增速快,失能、高龄、空巢老年人多等特点,老年人对医疗、照护的需求与日俱增。医养结合正是为应对深度老龄化挑战作出的一项重大举措,使老年人有病治病、无病疗养,成为今后一段时期重点培育和发展养老服务的新方向。

山东省以创建全国医养结合示范省为契机,进一步优化供给、提升能力、补齐短板,力争满足老年人多层次、多样化的健康养老服务需求。作为一种新型养老模式,医养结合在推进过程中不可避免地面临一些发展瓶颈和困难。如果说医养结合这壶水正在慢慢升温,当下还有几个关键环节需要打通,才能最终走向沸腾。

比如,应进一步建立健全工作机制。建立相关部门间协作机制,建立联合指导、联席会议、会商协调等制度。健全社会资本投入机制,在医保政策衔接、财税金融政策、土地供应、人才培养、建设规划、准入许可等方面细化支持政策措施,鼓励社会力量开展多种形式的医养结合服务。

要总结上海等15个试点城市实行长期护理保险制度的经验,尽快在全国推广,为4400万失能半失能老人及其家庭长期持续支出的照护服务费用给予制度性保障,帮助这些老人尽可能有尊严和有质量地生活。下一步应立足运行中的关键问题完善机制,重点迈过独立筹资、照护服务提供、失能评估标准三道坎,力争在十三五期间,基本形成适应我国国情的长期护理保险制度政策框架。

当前,养老服务专业人才队伍的现状严重制约了医养结合服务的发展。从长远来看,急需从现在开始规划,完善职业教育体系,在高校中增设老年护理专业等。当下,应将养老人才培养纳入国家就业培训政策,政府应制定和细化养老服务从业人员培训规划,从加强培训力度、加大投入与保障力度、建立健全管理机制等入手。同时建立健全养老服务人才薪酬待遇、激励评价、职级晋升等制度,多管齐下推进养老服务人才队伍的专业化、职业化与社会化建设,吸引更多优秀人才从事这项工作。

此外,还应进一步完善老年人健康分级、能力评估、医疗护理服务等行业标准体系,制定医养结合的收费标准等。建立从居家、社区到专业机构的比较健全的长期照护服务供给体系,且充分发挥中医药在医养结合服务方面的作用。

在建立和完善顶层设计的同时,我们也希望越来越多的地区像山东一样,探索出更多因地制宜、突出特色的医养结合服务模式,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的健康和养老服务。

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有益于养娃的科研结果需要广泛传播

2019-06-03  北京青年报

 

儿童节前后国内外发布的多项研究成果都涉及如何科学养娃,这些有利于养娃的研究结果也值得广泛传播。

信息时代孩子成长的环境早就不同于之前的农业文明和工业文明时代,最明显的特征之一是现在的孩子都会人手一个手机,或电脑、IPAD等,这样的生活方式如果过度,即便不产生游戏成瘾,也可能让孩子成为宅儿宅童。

缺少运动和户外活动的严重后果之一是造成孩子肥胖。北京大学公共卫生学院和联合国儿童基金会联合发布的《中国儿童肥胖报告》显示,1985-2014年,中国7岁以上学龄儿童超重率由2.1%增至12.2%,肥胖率则由0.5%增至7.3%。干预的措施其实很简单,就是让孩子参加锻炼和投身户外活动。一项研究结果表明,更简单的方法就是步行上下学,能起到很好的预防肥胖的作用。

英国剑桥大学等机构研究人员在新一期《BMC公共卫生杂志》发表的一项新研究称,与坐车上学的孩子相比,走路或骑车上学的孩子身体中脂肪含量更低,更不容易肥胖。这个结果意味着,离学校近的家庭都应鼓励孩子步行、骑自行车或蹬滑板车上学,没有条件的家庭也应创造条件让孩子步行、骑自行车和蹬滑板车上学。这样的行为方式还有一个巨大的好处,即避免和预防孩子近视。大量研究已表明,每天让孩子接触户外光线是最有效的预防近视的方法,以一个小时为最佳。因此,步行上学是一举多得的有利孩子健康成长的举措,值得推广。

与儿童身心健康有关的另一项重要研究也值得传播和推广。

美国宾夕法尼亚大学的刘江红教授团队近日发表于《睡眠》(Sleep)期刊上的研究结果表明,与不睡午觉的孩子相比,睡午觉的孩子更快乐,成绩也更好。该研究团队分析了近3000名中国小学生的行为,发现睡眠缺乏现象在儿童中非常普遍。

尽管这项研究并没有揭示午睡与学习成绩变好之间的因果关系,但是,午睡与学习成绩提高的正相关性是毋庸置疑的。有大量研究揭示,午睡不只是让人们获得新的能量和提高工作效率,而且有助于提高免疫力,避免持续的电子屏幕和单一的坐姿等对健康的影响。因此,无论是在学校还是在家里,让孩子睡午觉,哪怕是半个小时也是有好处的。

睡眠不足是许多国家孩子的共同现象。影响孩子睡眠的第一因素是课业压力,其次是信息家电,再次是噪音、声、光等睡眠环境,以及家长的睡眠习惯等。现在看来,有多种方法让孩子睡足睡充分,午睡就是非常容易实现的一种简便方法,可以广泛实施。

睡眠充足有益于人体分泌生长激素,尤其是深夜和凌晨的深度睡眠可以让生长激素的分泌达到最高,有利于孩子长高。因此,让孩子从小养成午睡的习惯也会对孩子的身心健康产生一举多得的效果。

信息文明时代,养娃与过去有了很大不同,及时了解和学习最新的科研结果,并通过学校和家长融合到养娃实践中,能培养出身心更健康的孩子。

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杜绝校车悲剧 应建立学区主导运营的校车体系

2019-06-03  北京青年报

 

530日,海南万宁市被遗忘在校车内致昏迷的4岁半男童牵动着众人的心。据报道,62日,这名男童因抢救无效永远离开了这个世界。当地公安机关已依法对该幼儿园园长张某玉、班主任林某娜、接送老师符某花 、接送司机文某强进行立案侦查,并对符某花、文某强、林某娜刑事拘留。因张某玉怀有8个月身孕,警方依法对其采取取保候审。

把幼儿遗忘在校车中,导致幼儿死亡的悲剧近年来屡有发生。我国校车安全管理部际联席会议办公室最近刚发布预警,提醒学校、校车运营单位以及师生家长落实安全乘车责任,切实保障中小学生和幼儿上下学乘坐校车的人身安全,要求校车所属单位要按照谁主管、谁负责,谁照管、谁负责的原则,切实压实安全责任。但是即便这样的三令五申,还是没有阻止悲剧再次发生。

在悲剧发生后,人们都在追问,为何司机、跟车教师、带班老师这几个环节全部失灵?只要其中任何一个环节尽到责任,悲剧都可避免。要避免悲剧再次发生,除了要加强安全责任教育和问责机制建设外,还需要改革校车运营机制,建立学区主导运营的校车体系。

强调校车司机、跟车教师和班主任、学校负责人的安全责任,这些都很重要,但是必须意识到,要根本治理这类问题,还应思考当前校车运营体系的问题,应该改变由学校(幼儿园)自己负责校车运营的机制,实行由学区运营校车,把专业的校车运营事务交给专业机构做,也把学校(幼儿园)从运营校车中解放出来。

本来,幼儿就不适合乘坐校车,因为幼儿缺乏自理能力,应该由监护人本人或委托他人送幼儿去幼儿园,但是,这要求幼儿必须就近入园,而现实是不少幼儿不能在家门口上幼儿园。2012年,我国制定《校车安全管理条例》,把校车界定为用于接送接受义务教育的学生上下学的7座以上的载客汽车,而对于幼儿园校车则规定,幼儿园幼儿应当由监护人或者其委托的成年人接送。对确因特殊情况不能由监护人或者其委托的成年人接送,需要使用车辆集中接送的,应当使用按照专用校车国家标准设计和制造的幼儿专用校车,遵守本条例校车安全管理的规定。但在现实中,使用车辆集中接送孩子上幼儿园的情况并非个例,尤其是一些民办幼儿园,把提供校车接送作为招生的卖点之一。对于幼儿园校车的管理,监管部门只负责监管,一些经济实力有限的幼儿园所配备的校车可能并不达标,但由于幼儿上学没有其他选择,监管部门也只能睁只眼闭只眼。

由学校(幼儿园)自己运营校车,监管部门只负责监管(校车是否达标、是否按规定招聘驾驶员等),这貌似责任清晰,但却很难消除安全隐患。一方面,配备校车取决于学校的财力,没有实力配备合格校车的学校、幼儿园,就可能用不合格的社会车辆或者私家车做校车,对于这类车辆监管部门很难取缔,取缔之后也会死灰复燃;另一方面,学校和幼儿园本来应该专注办学,但却把很多精力用于考虑校车安全上,要管理校车司机,要派教师跟车等等,由于精力分散,缺乏专注度,当事务一多就可能出现安全事故。

在短期无法做到就近入学的背景下,解决这类问题的办法,应该是由政府部门负责,具体到学区,可由学区教育部门主导校车运行,统一配备、运营校车,为学区内的学校、幼儿园提供校车服务,这样就可确保校车运营的规范,这也是减少校车安全事故的根本机制。像美国、加拿大等国家,学区里都有统一运营的校车,校车的运营事务不由学校操心,经费由政府拨款或者乘坐校车的学生每天自己缴纳一定费用来解决。由专业车队、专业司乘人员负责校车运营,既提高了校车的安全运营水平,也可减少校车安全事故。

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防治网络沉迷 不是让青少年疏远网络

科技日报

 

互联网内容产业也缺乏统一的秩序。基本上是什么最能吸引用户,什么最能扩大流量,资本就往哪个方向流动。如果说在传统的媒介环境中,政府、社会、用户在长期的磨合中,形成了内容管理和传播的公序良俗,那么在互联网普及的短短20年左右时间里,网络内容的架构和资源分配极不平衡。

今年·儿童节前夕,国家网信办统筹指导14家短视频平台和4家视频平台,统一上线青少年防沉迷系统。加上之前试点的3家平台,国内已有21家主要网络视频平台上线了青少年防沉迷系统

以前,社会对防治青少年网络沉迷的注意力集中在游戏领域,网络视频尚未成为网瘾的重灾区。然而,随着短视频的兴起,网络视频让用户沉迷的风险大大提升了。由于平台设计了相似内容的推荐机制,用户也可以获得流动式播放的体验,网络短视频让不少用户欲罢不能。尤其对于自控能力较弱的青少年,不少人为观看网络视频节目消耗大量的时间。网络视频成为继游戏之后又一个导致沉迷的风险源。

防治青少年网络沉迷,并不是让青少年疏远网络。恰恰相反,当前一些青少年长期沉迷网络,属于网络素养低下、运用互联网能力差的表现。面对五花八门的网络信息,一些低龄用户缺乏甄别能力,而他们的监护人也缺乏在原生网络社会中成长的经验。面对孩子与互联网的互动,有的家长生硬地斥责,有的家长放任不管,而缺乏对互联网本质规律的把握。

与此同时,互联网内容产业也缺乏统一的秩序。基本上是什么最能吸引用户,什么最能扩大流量,资本就往哪个方向流动。如果说在传统的媒介环境中,政府、社会、用户在长期的磨合中,形成了内容管理和传播的公序良俗,那么在互联网普及的短短20年左右时间里,网络内容的架构和资源分配极不平衡。比如,游戏占互联网内容产业的比重畸高,而这在传统内容领域是难以想象的。

面对产业的贪婪,面对用户的迷茫,政府指导力量无疑不能缺席。国家网信办统筹指导互联网企业上线青少年防沉迷系统,目的就是推动相关企业明确责任归属,构建良性的互联网内容生态和秩序。

值得注意的是,最近,关于世界卫生组织将游戏成瘾认定为精神疾病的决定终于尘埃落定。525日,世卫组织正式宣布了这一决定,该决定反映在世界卫生组织最新版的《国际疾病分类》(ICD)中。尽管世卫组织的这一决定不乏争议,但至少代表了医学界的一种判断——“游戏成瘾不容小觑,令人成瘾的互联网内容堪称精神鸦片

当然,对于普通用户来说,从正常使用到沉迷之间还有一定距离,而沉迷也不可以一概而论地认定为成瘾。但是,正如法律规定不得向未成年人售卖烟酒一样,对未成年人使用互联网的保护,也需要树立一道特殊的界限。否则,到了未成年人真正沉迷甚至成瘾,恐怕一切都为时已晚。

目前,各大平台上线的青少年防沉迷系统依然处于草创期。未来,政府部门不妨出台详细的指导标准,规定防沉迷系统应当具有的功能,同时,也要防止平台阳奉阴违,空有防沉迷系统的架子,而缺乏对用户的真实约束。

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巴基斯坦艾滋病爆发已感染681人!被污染针管刺伤如何紧急处理 

2019-05-30  搜狐健康

 

近期巴基斯坦信德省爆发的艾滋病疫情进一步扩大。到目前为止,该省西北部拉尔卡纳区拉托德罗镇检测的21375人中,已发现681例阳性,其中537人年龄在215岁之间,巴基斯坦政府已经寻求世界卫生组织的帮助,该国卫生官员将疫情爆发原因归结于使用不卫生的设备、不安全的输血途径和非法医生造成的医疗事故。

艾滋病疫情源头在哪里?

法新社报道称,425日,巴基斯坦信德省的拉尔卡纳发现18名儿童艾滋病毒检测呈阳性,年龄最小的才4个月。受感染的父母也进行了血液检测,但结果都是阴性。在发现疫情后,拉尔卡纳地区进行了大规模筛查,截至53日发现新增90人感染艾滋病毒,其中包括65名儿童。警方追踪源头,发现当地一名医生疑似从4月初开始一直用受污染的注射器给150多名患者注射,导致艾滋病毒广泛传播。拉尔卡纳市警察局局长卡姆兰纳瓦兹证实,我们在接到卫生部门的投诉后逮捕了一名医生,医生也感染了艾滋病毒

513日,随着血液检测的规模扩大,拉尔卡纳越来越多人的艾滋病毒检测呈阳性,数量逼近400人。与此同时,警方也在积极行动,两周内在当地逮捕了17名无行医执照的非法医生,并查封了他们的诊所。

巴基斯坦国家卫生服务特别助理扎法尔·米尔扎说:“我们预计世卫组织和疾病控制和预防中心的10人快速反应小组将于几天后抵达,我们将能够知道拉托德罗疫情爆发的确切原因。他们已经订购了50000多套HIV检测试剂盒来筛查所有可能的病人,并计划在该省米尔普尔卡斯、纳瓦卜沙赫和海德拉巴再建立三个艾滋病治疗中心。

被疑似污染的针管刺伤,如何紧急处理?

解放军第五医学中心姜天俊教授告诉搜狐健康记者,艾滋病可以通过血液传播,如果发生HIV病毒暴露,例如接触污染血液、经历高危性行为,医护人员职业暴露等,那么一定要尽快到提供艾滋病治疗服务的医院就诊,使用抗病毒药物做暴露后预防:在72小时内实施预防性用药,越快越好,连续服用28天。当然,在社会预防层面,我们还要通过提倡无偿献血,打击非法卖血,严格的戒毒措施将艾滋病的血液传播途径控制住。

艾滋病检测结果阳性,怎么办?

如果不幸艾滋病检测阳性,需要尽早使用抗病毒药物治疗。北京地坛医院感染性疾病诊疗中心郜桂菊教授介绍,随着抗病毒药物的不断进步,现在用药物能够把病毒载量控制住,把CD4免疫细胞保持在一个较高的水平,从而可以让身体恢复正常的免疫状态,使艾滋病成为可以治疗的慢性疾病。开始用药越早,达到正常免疫水平的概率就越高。

郜桂菊指出,要让艾滋病不影响寿命,坚持规范治疗是关键。一定要在医生的指导下按时服用抗病毒药物。在服药过程中可能会各种药物毒副作用,如恶心呕吐,皮疹,肝功能异常等等,出现这些情况要及时与医生沟通,医生会根据情况给出应对方案,对毒副作用比较严重的患者,医生还可能会把导致毒副反应的药物停下来换成另一类药物。而患者自己千万不要自作主张自行停药。

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作为一名眼科医生 我这样让自己的孩子远离近视

2019-06-03  光明网

 

在门诊中,经常有家长这样问。特别是每到假期,北京各大医院的眼科门诊就迎来了诊疗高峰,不少家长领着孩子到医院查视力配眼镜。笔者是一名眼科医生,相对于大多数普通人来说,对孩子近视的困扰有着更深刻的体验。多年的诊疗经验告诉我们,过早接触电子产品,缺乏户外活动,长时间近距离阅读,读写坐姿不端正,这些不良的用眼习惯是近视低龄化、重度化的诱因。应该尽量鼓励孩子多参与户外活动,避免过早接触电子产品,培养孩子良好的用眼习惯。

很多家长觉得孩子还小,视力防控这件事等孩子长大一点再说。殊不知,近视的预防也应该从小做起。因为大部分视力的问题,都可以在小时候发现,并及时进行治疗,避免弱视、斜视等问题。笔者对女儿的视力健康非常重视,从孩子三岁开始,平均每三个月至半年就为她做一次全面的视力检查。同时,还为女儿建立了详细的眼健康发育档案,随时掌握孩子的眼睛发育状况。

笔者十分注重在日常生活中,潜移默化地培养孩子良好的用眼习惯。保护视力,坐姿端正非常重要。为了培养孩子正确的坐姿,笔者一家人吃饭时,大人和小孩共同保持端正坐姿;外出散步时,家长也会时刻教导孩子正确的走路姿势。通过从小培养孩子的生活习惯,以便其在读写时能够形成科学正确的坐姿。不仅如此,笔者还非常重视孩子用眼时长问题。女儿3岁之前,我们坚决不会让她接触手机;34岁时,规定她动画片一次只能看一集,近距离阅读在20分钟内;当女儿开始看书写字时,提醒她每30分钟就抬头远眺几分钟。平时在家,大人也会有意识地减少电子产品的使用频率。

“自然光”对孩子近视防控非常关键,所以每天最少1个小时左右的户外活动必不可少。笔者会尽自己所能多陪女儿出去走走,还经常叮嘱家人记得带着孩子出去玩儿。平时没事,哪怕是让孩子和家人一起出去散散步,买买菜也好。

在笔者家人的共同关注下,今年9岁的女儿双眼视力1.0,远视力储备值为75度,保护得还算不错。我希望通过自己的经历告诉大家:少年儿童是祖国的未来和希望,作为他们的监护人,家长应当主动承担呵护孩子眼健康的责任。全社会都要行动起来,共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来。

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别让量子技术给虚假保健品背锅

2019-06-01  科技日报

 

人们之所以愿意相信量子水能够治病、量子挂坠能够防癌,是因为这些先进科技在人们脑中仅仅是以片段形式出现,缺乏对新科技必要的思考判断能力,因此才容易上当受骗。

能治疗糖尿病的量子水来了。近日有媒体报道,保健品市场出现了打着量子旗号的神奇量子水,一杯下去力大无穷,一个月下来糖尿病康复80%”

蹭新技术热点一直就不算啥新鲜事,古今中外概莫如此。以前咱们就上过当,什么水变油、头戴铝锅接收外太空信号,现在听来匪夷所思。外国人也未能免俗。就在去年,硅谷一家公司号称开发了革命性血检技术,几滴血就能查明多项疾病,关门倒闭的时候骗惨了一票投资人。

商家的动机并不难猜。东拉西扯攀上几个高大上名词,仿佛自家产品科技水准也蹭蹭往上涨,吸引消费者买单,自己赚到的可是真金白银。最不可思议的是,量子专家潘建伟院士亲自辟谣量子不能防癌,照样不耽误量子水生意火爆。

当然,一个基本事实是量子技术离我们生活还有很长距离。可为什么人们会上当受骗呢?难道我们的科普工作白做了吗?

答案当然是否定的。科普工作一直是提升公民科学素质的重要抓手,据《中国公民科学素质建设报告2018》显示,去年我国公民具备科学素质比例达到8.47%,公民科学素质水平进入快速增长阶段。

但我们也不能否认,科普并不是万能的,目前仍然有相当一部分人对科学常识、技术认知存在误区。

英国有句谚语:你可以把马领到河边,喝不喝是马的事情。从学习模式上看,科普仅仅是把知识呈现在人们面前,人们是否愿意学习、吸收则凭借自己主观的意愿。人们之所以愿意相信量子水能够治病、量子挂坠能够防癌,是因为这些先进科技在人们脑中仅仅是以片段形式出现,缺乏对新科技必要的思考判断能力,因此才容易上当受骗。

科普是一件系统性工程,想要更好地完成科普工作,与教育系统深度融合必不可少。科普最大的意义就在于引导人们树立正确的世界观,培养独立的逻辑思考能力、判断能力,可以有计划、系统性学习吸收新知识的学习能力,这都与教育系统的育人理念不谋而合。

也许量子水的火爆,会让科普工作者产生挫折感,但放在历史与时间的长河中,我们还是能够明确体会到公众在科学素养方面的进步。就以南阳水氢发动机事件为例,无论是媒体还是吃瓜群众,都在相当程度上保持了质疑的精神,这就是科普工作重要成就之一。

当然,对于蹭热点跟风打虚假广告的商家,我们还是建议主管部门加大查处力度;对于商家来说,建议还是有一些基本良知,忽悠就忽悠,别让量子技术背锅了。

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保护肠道健康,哪些食物要少吃?

2019-06-03  中国医药报

 

在日常生活中,为了我们的肠道健康和身体健康,有些食物应该少吃或者尽量不吃。

油炸类食品

  我们知道,油脂被反复高温加热会产生有害物质。比如其中的不饱和脂肪酸,在经过高温处理后会产生聚合物——二聚体、三聚体。另外,大部分的油炸类食品中都含有高浓度的丙烯酰胺,也就是我们通常所说的丙毒,这是一种致癌物,进入人体后,会破坏维生素,改变蛋白质的性质,攻击人体免疫系统,成为心血管疾病的头号杀手。炸薯条中的丙烯酰胺含量尤其高,需特别注意。

  腌制类食品

  腌制类食品由于在其加工过程中会添入大量的盐,因而很容易产生诸如亚硝酸盐等有害物质。尤其是在腌制蔬菜的过程中,如果盐分少于15%,同时气温高、腌制时间短时,蔬菜中本身含有的硝酸盐很有可能被微生物还原为亚硝酸盐。科学研究显示,食物在腌制1小时后,其中的亚硝酸盐含量会增加,直至2周左右到达高峰,这种状态至少持续2~3周。亚硝酸盐进入人体后,首先会对肠胃系统产生刺激,影响黏膜组织,并引发炎症甚至是溃疡;还会使血压升高、肾脏负担加重,甚至增加患癌风险。因此,经常食用腌制食品对人体健康有着很大的影响。

  肉类加工食品

大部分肉类加工食品中也都含有一定量的亚硝酸盐。另外,火腿制品等含有大量的钠,经常食用会导致人体盐分摄入超标,从而造成血压波动明显,甚至对肾功能造成永久性的伤害。

  饼干类食品

  饼干中含有大量糖分和反式脂肪酸,经常食用,容易产生饱腹感,还会影响身体对其他富含营养食品的摄入,从而造成人体缺钙、缺钾、缺维生素等营养不良的现象。青少年经常过多食用饼干类食品,容易肥胖,不利于身体健康发育。此外,有调査发现,人体摄入过多甜食,容易导致胰岛素分泌过高,引发内分泌失调的同时,还会诱发糖尿病、心脑血管疾病、肥胖、佝偻病、近视、龋齿等多种疾病。而反式脂肪酸会降低人体血液中的高密度胆固醇含量,增加血液黏稠度,从而增加患动脉硬化和糖尿病的风险。因此,饼干虽然味道香甜,但是食用应该适可而止。在选购饼干或其他类似食品时,如果包装配料表上标明有起酥油”“植物奶精”“植脂末”“植物奶油”“氢化植物油等字样时,都说明含有反式脂肪酸,购买宜慎重。

  碳酸饮料

  碳酸类饮料口味独特,尤其适合夏季消暑解渴,所以常常让人欲罢不能。殊不知,碳酸饮料中的多种物质,是人体骨质疏松、糖尿病、肠胃功能紊乱的元凶,儿童经常饮用,易得龋齿;成年人过量饮用,也不利于健康。

  烧烤类食物

  当肉类食物在烤炉上散发出诱人的香味时,你可曾想到,这些香味的背后,是蛋白质在发生变化、维生素在被破坏。这些改变,不仅使得肉类的营养价值下降,甚至还会产生致癌物质。有些烤肉外焦里嫩,其实嫩的肉还没有熟透,可能带有多种细菌和微生物,再配上胡椒、辣椒、孜然粉等热性食材,对人体消化系统会产生很大的影响,有可能伤害消化道黏膜,进而诱发癌症。

  蜜饯类食品

  蜜饯类食品含有大量的甜蜜素、防腐剂以及亚硝酸盐,这些物质进入人体后,很容易形成亚硝酸铵。另外,蜜饯类食品中过多的香精等也是损害人体肝脏的利器,较多的盐分则会导致血压升高,加重肾脏负担。因此,蜜饯虽美味,食用也要谨慎。(

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保护网民权益就是保障民生

2019-06-03  人民网-人民日报

 

网络空间治理事关民生,民生无小事,保障网民权益就是保障民生

最近一段时期,“浏览器主页劫持”成为媒体和公众关注的焦点话题。尤其在互联网上,相关关键词登上微博热搜榜单,吸引了过亿阅读量。包括“浏览器主页劫持”、APP权限要求过多、用户信息被违规收集等在内的网络技术霸凌现象,持续引发热议。通过媒体的连续追踪报道,相关企业迅速表态、进行整改,监管部门、行业协会也发出权威声音,表示将加强监管。

对广大网民来说,“浏览器主页劫持”并不鲜见,很多人都中过招。这样一个网络空间“司空见惯”的小问题,为何能引起这么大的共鸣?说明广大网民已意识到这些网络顽疾的危害,期待尽快整治;说明打击网络技术霸凌乱象的确深得民心,网民拍手称快;说明网络空间治理事关民生,民生无小事,保障网民权益就是保障民生。

以互联网技术为代表的新一代信息技术发展,深刻改变着人们的工作和生活方式。随着互联网覆盖范围进一步扩大,入网门槛进一步降低,技术进步和服务创新为经济和社会发展带来巨大红利,彰显“科技带来美好生活”的意义。与此同时,互联网从最初的工具、渠道、平台,逐步变成一个复杂的网络空间,甚至出现了“灰色”地带和隐藏黑色利益链条的“阴影”地带。

一方面,打击互联网违规违法行为的力度在不断加大,保护公民个人信息数据的措施在不断完善;另一方面,网络技术霸凌行为仍然存在。部分互联网企业利用“浏览器主页劫持”“APP数据劫持”等获得流量和数据信息,无视和藐视用户的知情权和选择权;不法分子利用木马病毒和各种诈骗手段盗窃用户个人隐私和数据、牟取非法利益的现象时有发生;各种虚假、误导信息层出不穷……治理这些互联网顽疾,不可能一蹴而就,但问题摆在那里,治理必须跟上。

截至去年底,我国网民规模达8.29亿,手机网民规模达8.17亿。保障网络空间天朗气清、生态良好,是满足人民对美好生活追求的题中应有之义。互联网不是法外之地,不能让乱象滋生蔓延,针对网络空间的痼疾和新问题,亟须完善法律法规,加大治理力度,加强行业自律,鼓励社会监督。各方协同,形成合力,善用组合拳,打好主动仗,切实保护亿万网民权益,增强百姓在国家信息化发展中的获得感、幸福感、安全感。

摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0603/c14739-31116875.html

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美国:全面描述宿主和微生物关系——人类微生物组整合计划研究成果发布

2019,-06-01  科技日报

 

英国《自然》《自然·医学》杂志29日同时发表了人类微生物组整合计划(iHMP)的三篇论文及两篇相关评论,向人们深刻揭示了宿主和微生物组之间的互作是如何影响人类身体健康的。此次获得的发现,不但代表了某些疾病中宿主和微生物关系的迄今最全面描述,还有助于科学家表征多种疾病,预测病人转归,进而在未来促进治疗。

人体微生物组因个体、群体和环境而异,并且会影响人类的健康和疾病状态。iHMP项目采用多组学方法探索了微生物组和宿主的时间动态变化(如免疫响应和新陈代谢),以便理解这些疾病中的微生物宿主互作。这一项目目前已调查了在炎症性肠病(IBD)、前驱糖尿病、怀孕和早产中,微生物组和宿主的变化。

美国哈佛麻省理工博德研究所与哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的研究团队,此次分析了132IBD患者和健康的对照组。在第一篇论文中,团队鉴定出了微生物组组成的变化、肠道内宿主源和微生物组源分子的变化以及基因表达的转变。他们总结表示,这项研究对IBD中的宿主和微生物活动进行了迄今为止最全面的描述,为理解疾病发病和进展提供了深刻见解。

在第二项研究中,斯坦福大学医学院小组报告了前驱糖尿病中宿主和微生物组之间的互作。前驱糖尿病会导致糖尿病,但是经常得不到确诊。小组对106名健康个体和前驱糖尿病个体进行了为期4年的研究,分析了分子变化、遗传变化和微生物变化,最终发现了可以定义早期疾病发展的规律。

第三项研究则描述了微生物对于早产风险的影响。弗吉尼亚联邦大学团队在1527名孕妇的整个孕期内对其进行了研究,揭示了与早产风险相关的微生物组变化。例如,研究发现了早产孕妇的卷曲乳杆菌水平低于足月妊娠的孕妇,他们还在早产孕妇体内发现了大量过度存在的不同种类细菌。这项研究将有助于未来提前预测早产。

  摘引网址:http://health.people.com.cn/n1/2019/0601/c14739-31115116.html

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